π¬ Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°
ΠΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.
1οΈβ£ ΠΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ (initiation)
- 𧬠ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²).
- π ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ: ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ-Π°Π΄Π΄ΡΠΊΡΠΎΠ² β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ.
- β Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ.
2οΈβ£ ΠΡΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡ (promotion)
- π ΠΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
- π ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΉ.
- β‘ ΠΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ:
- ΠΠ΅ ΠΌΡΡΠ°Π³Π΅Π½Π½Ρ
- ΠΠ΅ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅
- Π£ΠΊΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ
3οΈβ£ ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (progression)
- π ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ.
- π₯ ΠΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ:
- Π ΠΎΡΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅)
- ΠΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²
- Π£ΡΡΠ°ΡΠ° Π³Π΅Π½ΠΎΠ²-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ²
4οΈβ£ ΠΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (metastasis)
- π Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ:
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²Ρ
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ
- ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
.
π ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΎ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Ρ
ΠΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊ.
πΉ Π’ΠΈΠΏΡ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²
- π§ͺ Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ β ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, Π°ΡΠ±Π΅ΡΡ, ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, Π°ΡΡΠ΅Π½.
- β’ Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ β ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ, ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ.
- π¦ ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ β Π²ΠΈΡΡΡΡ (ΠΠΠ§, HBV, EBV), Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
πΉ ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ
- π ΠΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
- β‘ ΠΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ (ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·).
- π§© ΠΠΏΠΈΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ) β Π²ΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ²-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ².
β‘ Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°
flowchart TD
node0["ΠΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ (ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ)"]
node1["ΠΡΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡ (ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ)"]
node1["ΠΡΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡ (ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ)"]
node2["ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ)"]
node2["ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ)"]
node3["ΠΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ)"]
node0 --> node1
node1 --> node2
node2 --> node3
π Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ | ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ | ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ |
ΠΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ π§¬ | - ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ
- ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ-Π°Π΄Π΄ΡΠΊΡΠΎΠ²
| ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² |
ΠΡΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡ π | - ΠΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
- ΠΠ°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
| ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ; ΠΏΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΡ Π½Π΅ ΠΌΡΡΠ°Π³Π΅Π½Π½Ρ |
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ π₯ | - ΠΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ
- ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ
- ΠΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠ²-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ²
| ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎ; Π±ΡΡΡΡΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ |
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ π | - ΠΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΡ
- Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²
| ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π·Π° ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ |